ЧАВО

Первое, что должны попытаться узнать родители, - это то, что пили/ели на вечеринке. Прежде всего для получения рекомендаций от нас нужно знать происхождение выпитого  алкоголя (купили ли его в магазине, баре или принесли откуда-то еще) и общее количество алкоголя, употребленного подростком. Также время - насколько долго употреблялось что-либо, и предлагали ли что-то попробовать (никотиновый продукт, таблетка, пластырь, порошок, капли), и когда подросток почувствовал недомогание после приема, и каковы симптомы. Основываясь на этом и на описании ситуации звонившим, консультант из инфолинии 16662 по вопросам отравлений сможет оценить, можно ли улучшить состояние подростка дома или необходимо вызвать скорую помощь.

 В таких ситуациях после отравления наиболее опасной для организма является состояние, возникшее из-за  электролитного дисбаланса, нарушения сознания и сердечного ритма, вызванные употреблением веществ, вызывающих привыкание. В случае посталкогольной реакции достаточно выпить умеренное количество жидкости, включая кофе/чай, избегая при этом газированных напитков. Поскольку любое чрезмерное употребление вызывающего привыкание вещества (будь то алкоголь или т.п.) часто вызывает рвоту, подростка с головокружением следует укладывать спать на боку, а не на спине, где он может задохнуться от движения рвоты в легкие. В этом случае подросток должен находиться под присмотром трезвого человека, так как совместное употребление алкоголя и веществ, вызывающих привыкание, также может создать опасное для жизни состояние у людей, требующее очень быстрого оказания помощи со стороны медицинских работников.

Если ребенок употребил в любом виде алкоголь или табачные изделия, рекомендуется позвонить на инфотелефон 16662 и держать под рукой упаковку вещества/продукта, вызвавшего отравление.

К счастью, сегодня только малое количество видов жидкостей для разжигания огня содержат метанол, но и этанол также опасен для здоровья детей. Например, опьянение в более 0,5 промилле - то есть 1 мл/кг  40% водки, 4 мл/кг  10% вина и 8 мл/кг  5% пива, вызывает явные признаки отравления у ребенка. Опьянение в 0,2 промилле может вызвать опасную гипогликемию у ребенка, когда уровень сахара в крови падает до опасного уровня. Однако третья группа жидкостей для разжигания огня представляют собой нефтепродукты, вызывающие серьезные желудочно-кишечные расстройства.

 Токсичность сигарет, подушечек снуса (в том числе без табака), сменных картриджей для электронных сигарет и никотиновой жевательной резинки зависит от содержания в них никотина. Важно помнить, что 1 сигарета в среднем содержит 15-20 мг никотина, что может вызвать серьезное отравление у маленького ребенка. 1 сигарета или подушечка снуса, более 3 окурков от сигарет, 1 окурок от сигар, любая подушечка с никотином, щепотка нюхательного табака, любое количество жевательной резинки, содержащей никотин, или жидкость для наполнения картриджа для э-сигареты тоже могут вызывать симптомы отравления. Наиболее распространенными симптомами отравления являются тошнота, рвота, боль в животе и повышенное слюноотделение. В случае тяжелой интоксикации возможны спутанность сознания, раздражительность, сонливость, судороги и потеря сознания - в таких случаях необходимо звонить на номер 112!

В Эстонии довольно много ядовитых растений (и ягод). Каждую весну мы сталкиваемся с обращениями людей, которые собирали по их мнению черемшу, но на самом деле сделали песто из листьев ландышей или листьев безвременника, перепутав их с черемшой. Если песто из листьев ландыша вызывает длительное и неприятное раздражение желудочно-кишечного тракта, то употребление безвременника в пищу быстро приводит к госпитализации. Следующая группа - это люди, которые употребляли лист ревеня для приготовления смузи. Такие пострадавшие также прибывают в больницу примерно через 4 часа, потому что листья ревеня разрушительно действуют на печень. Также наши консультации были нужны людям, которые случайно используют ядовитые растения (соцветия, листья, корни), например, для приготовления чая. Также как и грибы, спутать можно и лекарственные растения.

Все чаще на инфолинию по вопросам отравлений звонят при отравлении такими растениями, которые не вызывают системного отравления, но вызывают раздражение при приеме пищи или при контакте с кожей. В зимние месяцы это чаще всего комнатные  пуансеттия и монстера, летом - различные фотосенсибилизирующие растения, часто зонтичные. Серьезное отравление может быть вызвано растениями, обычно выращиваемыми в домашнем саду из-за их красивого внешнего вида - например, бобовника, наперстянки и аконита. Иногда семена некоторых растений более токсичны, чем само растение, и для отравления достаточно всего нескольких семян. После походов в лес поступает много звонков об отравлениях после употребления вороньего глаза. Его горький вкус, к счастью, удерживает детей от употребления большего количества ягод, но употребление только 5 ягод может быть опасным.

Отравляющие вещества могут быть найдены детьми в выгруженных сумках гостей, карманах принадлежащей гостям или родителям одежды, висящей в коридорах,  рядом с мусорном баком, на заднем дворе после гриль-вечеринки с гостями, на домашних "наркофабриках", где родители, например, изготовляют гамма-оксимасляную  кислоту (GHB) дома и ребенок получает опасное для жизни отравление после того, как выпил оставленную на столе жидкость с GHB. Часто звонки из-за веществ, вызывающих привыкание, поступают после подростковых вечеринок, проводимых предположительно только среди близкого круга друзей, в ходе которых некоторые наркотическое вещество  подливают в стаканы, на время оставленные на столе.

В  домах, где живут семьи с детьми, алкоголь, никотиновые продукты, едкие вещества и сумки (поскольку они почти всегда содержат какое-либо лекарство или другое токсичное для детей вещество) всегда следует хранить на высоком, недоступном им уровне.

 Статистические данные работы информационного центра по вопросам отравлений являются большим подспорьем для всех специалистов по профилактике травм в каждой стране. В дополнение к обзору в режиме реального времени, за каждой цифрой статистики  также есть описание ситуации, которая привела к несчастному случаю. Хотя звонки на инфолинию 16662 всегда анонимны (не собираются данные об имени человека, месте жительства и т.д.), для каждого звонка в базу данных вносится описание несчастного случая вместе с веществом, вызвавшим отравление и возрастом пострадавшего. Для сбора статистики мы также спрашиваем о месте происшествия в целом, с точностью до города/уезда. Так мы будем знать, как и когда предупредить людей.

На полках кухни и ванной в разных семьях, конечно, могут храниться разные химические вещества. Собственно, самым известным из таких веществ является уксусная кислота, вызывающая серьезные химические ожоги. Также опасной является и перекись водорода. Перекись водорода, забытая на столе, также является причиной отравления, особенно если вы выпьете перекись водорода, оставшуюся в стакане, вместо воды. Если говорить о  косметических средствах, то мамам стоит переложить повыше различные кремы для эпиляции, которые, безусловно, вызовут химические ожоги во рту/глазах ребенка. Еще одна большая группа опасной косметики - это растворы и клеи, используемые для прикрепления искусственных ногтей. В других странах встречаются случаи серьезных отравлений, которые вызывают праймеры, а также клей для искусственных накладных ногтей, который является одним из цианоакрилатных клеев. Судя по статистике звонков на инфолинию по вопросам отравлений, до сих пор такие отравления из-за быстрого реагирования мам проходили у нас  легко и в последнее время они случались довольно редко.

 В ванной дети также находят зубные пасты, которые они пробуют и глотают из-за приятного запаха и вкуса. Всегда уточняйте наличие находящегося  в зубной пасте фтора, вызывающего отравления при съедании, и звоните по телефону 16662!

Однако с некоторых пор наблюдается тенденция, когда мамы маленьких детей сами изготовляют мыло дома, и здесь нужно чрезвычайно осторожно обращаться с входящим в его состав щелочной каустической содой (гидроксидом натрия). Попав в руки ребенка, это вещество может причинить ему страдания на всю оставшуюся жизнь.

Следует отметить, что отравлений всеми химическими веществами в ванной и на кухонных полках  можно избежать. Самый эффективный способ - сразу закрывать все когда-либо открытые бутылки сразу после использования и немедленно помещать под замок. Также стоит избегать бытовых химических средств с сильными едкими свойствами, то есть жидкостей с pH менее 2 или более 11,5. Конечно, мы рекомендуем использовать химические вещества, которые снабжены защитной крышкой от детей, но важно помнить, что ребенок учится быстро открывать ее, наблюдая за своими родителями. Так что, открывая такую ​​специальную крышку, убедитесь прежде всего, что вы находитесь вне поля зрения ребенка!

Если ребенок находит батарейку-таблетку, может случиться, что он ее проглотит и батарейка застрянет у него в пищеводе, но кроме этого она может и "протечь" (например, если батарейка уже старая). Когда на инфолинию поступают звонки с такими случаями, консультант дает строгую рекомендацию  как можно скорее приехать в больницу (также можно вызвать скорую помощь), так как в течение часа батарейка может начать вызывать химические ожоги. Некоторые случаи заканчивались смертью.

На кухонных полках дети и пожилые люди могут найти средства для мытья посуды как для ручного мытья, так и для посудомоечных машин. Если человек, например, выпил жидкость для мытья посуды, позвоните по номеру 16662 как можно скорее после оказания ему первой помощи. Хотя продукт не вызывает химических ожогов из-за pH его состава, он вызывает химические ожоги человеческого организма из-за ряда пенных компонентов. Химический ожог проявляется измененным голосом, затрудненным глотанием, повышенным слюноотделением.

Все таблетки, пригодные для посудомоечной машинки и стиральной машинки, вызывают сильные химические ожоги человеческого организма. В случае несчастного случая прополощите рот, дайте пострадавшему воды для питья небольшими глотками и вызовите скорую помощь по номеру 112!

Тренды тем звонков на инфолинию по вопросам отравлений во многом зависят от сезона. Например, звонки на темы отравлений грибами проходят в три волны в год (весна, конец лета и Рождество), звонки об отравлениях никотином (дети находят сигареты в карманах старых курток или окурки в траве) начинают поступать на инфолинию в основном с самого начала сезона гриль-вечеринок.

 Звонки на темы отравлений лекарствами поступают круглый год, но есть некоторая сезонность. Например, летом, когда люди проводят больше времени со своими семьями в домах своих бабушек и дедушек, маленькие дети принимают опасные для жизни таблетки от сердца и артериального давления. Звонки по поводу употребления сиропа от кашля поступают на инфолинию 16662 практически только в периоды вирусных  заболеваний. С начала весны на инфолинию начинают поступать звонки по поводу отравлений, вызванных употреблением различных растительных ядов. Исключением не являются и случаи, когда садоводы смешивают разные составы пестицидов для достижения желаемой цели, а затем получает серьезное отравление при опрыскивании их в саду. Звонки об отравлении бытовой химией, тяжелыми металлами и различными растениями поступают круглый год.

 Однако в целом можно сказать, что каждый второй звонок происходит из-за отравления химикатами, почти 30% звонков связаны с лекарствами. В зависимости от года и погоды от 8 до 14% звонков связаны с отравляющими веществами, обнаруженными в природе (грибы, растения, гадюка).

На инфолинию по вопросам отравлений по-прежнему поступают звонки от людей, с которыми случился несчастный случай из-за сломанного ртутного термометра, и это даже после исчезновения ртутных термометров из аптек. Такие случаи особенно беспокоят именно родителей. В большинстве случаев ртутные термометры ломаются в руках детей во время игры или когда термометр находится у них во рту для измерения температуры тела. Или уже сломанный градусник случайно обнаруживается при уборке. Проглатывание небольшого количества ртути из градусника не сопровождается риском отравления, поскольку ртуть не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Вместо этого могут быть опасны мелкие осколки битого стекла из градусника, которые могут повредить нежные слизистые оболочки.

Однако чаще всего звонящих волнует вопрос, как поступить с металлической ртутью, разлитой на пол из-за разбитого термометра (объем примерно 0,5–2 г). Ртуть на полу начинает испаряться при контакте с воздухом и может достигать токсичных концентраций в небольшом, теплом и не проветриваемом помещении. Отравление можно предотвратить, проветрив комнату, собрав ртуть и запечатав ее в закрытой банке/бутылке/герметичном пакете.

В любом случае следует избегать сбора ртути с помощью пылесоса, так как это приведет к разбрызгиванию испарившейся ртути в пылесос и ее рассеиванию в воздухе помещения в течение более длительного периода времени через выпускное отверстие пылесоса. Пары ртути тяжелее воздуха и поэтому делают детей более уязвимыми, чем взрослые, потому что их зона дыхания находится ближе к полу.

 Выключите подогрев пола, чтобы ртуть не испарялась. Не позволяйте детям находиться в комнате, где разбился градусник, включите вентиляцию или откройте окна.
 

Рекомендации для сбора ртути

Средства для сбора ртути:

• Банки с крышкой/бутылки/герметичные пакеты 
• Бумажные салфетки
• Пипетки для глазных капель
• Липкая лента для сантехнических труб или пена для бритья и небольшой пинцет
• Карманный фонарик

1. Сначала соберите осколки стекла и поместите их в контейнер для сбора, который также необходимо доставить в пункт сбора опасных отходов.
2.  Соберите видимые шарики ртути краем бумаги (или пипеткой). Ртуть не всасывается через кожу, поэтому ее контакт с кожей во время чистки безопасен. Шарики ртути чрезвычайно легко перемещаются, и шарики ртути могут быть обнаружены на очень большой площади в разных комнатах. Поэтому при уборке очень важен очень тщательный контроль.
3.  Карманный фонарик (в луче света ртуть хорошо видна) и пипетка для глазных капель могут использоваться для сбора всех ртутных шариков в сумерках или в полностью темной комнате. Чтобы собрать очень маленькие шарики, вы можете использовать пену для бритья, распыляемую на кисточку (или липкую ленту для сантехнических труб). Осторожно протирайте пол или похлопывайте по нему кисточкой или лентой, шарики таким образом останутся на кисточке. Во время уборки шарики ртути, собранные в кисточку, можно вычищать бумажным полотенцем.
4. После успешного сбора ртути важно проветривать помещения не менее 24 часов!

Всю собранную ртуть и использованное оборудование следует поместить и надежно закрыть в пластиковый пакет и / или частично заполненную водой и закрывающуюся на крышку бутылку / банку / герметичный пакет и доставить в ближайший пункт сбора опасных отходов.

 Дополнительную информацию можно найти здесь.

На телефон инфолинии по вопросам отравлений 16662 часто поступают звонки от родителей детей, которые попробовали или жевали сигаретные окурки, найденные на детской площадке или дома, или сигареты, которые были вытащены из пачек, оставленных на столе гостями или родителями. Такие несчастные случаи чаще случаются летом.
 1 сигарета содержит 15-20 мг никотина, который теоретически может вызвать серьезное отравление у маленького ребенка. Наиболее распространенными симптомами отравления являются тошнота, рвота, боль в животе и повышенное слюноотделение. При сильном отравлении может возникнуть спутанность сознания, раздражительность, сонливость, судороги и потеря сознания. 1 сигарета, более 3 окурков от сигарет, 1 окурок от сигар, щепотка нюхательного табака или любое количество жевательной резинки, содержащей никотин, могут вызывать симптомы отравления.

Рекомендации для оказания первой помощи:

• обязательно проконсультируйтесь по инфотелефону по вопросам отравлений 16662.
  • если сознание ребенка спутано или он находится без сознания, немедленно позвоните по номеру 112
• даже если объем поглощенного отравляющего вещества был небольшим, детям младше 1 года также следует дать активированный уголь  (4 размельченные таблетки активированного угля на один килограмм веса тела каждого ребенка, см. "Активированный уголь"), который связывает никотин в желудке и таким образом препятствует всасыванию отравляющего вещества.

NB! Следует помнить, что активированный уголь не следует давать ребенку со спутанным сознанием.

• если проглоченное ребенком количество никотина было меньше, чем содержимое 1 сигареты, достаточно прополаскивания рта.
• если проглоченное количество никотина составляет 1 сигарету, 3 сигаретных окурка, 1 сигарных окурка, небольшое количество нюхательного табака или 2 никотиносодержащих жевательных резинки, то в таких случаях нужно ВСЕГДА давать ребенку активированный уголь.
• пациенты без симптомов или без расстройства желудка могут остаться под наблюдением в домашних условиях. В случае обострения проблем с пищеварением или других значимых симптомов пациента нужно отвести к врачу.

Другие никотиносодержащие продукты, при контакте которых с детьми целесообразно проконсультироваться с врачом или с инфолинией по вопросам отравлений:

• Табак для трубок
• Жевательный табак
• Никотинсодержащая жевательная резинка для отвыкания от курения
• Никотинсодержащий пластырь, предназначенный для отвыкания от курения

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

 Содержание никотина:

• 1 несгоревшая сигарета  содержит около 15-20 мг никотина;
• 1 окурок  содержит 5-7 мг никотина;
• 1 сигара  содержит около 15-40 мг никотина;
• нюхательный табак  содержит 4-32 мг / г никотина;
• табак для трубок содержит максимум 21 мг / г никотина;
• жевательный табак  содержит 2-8 мг / г никотина;
• лист табака  содержит 1-6% никотина;
• снус содержит 10-20мг (некоторые пачки даже до 260мг) никотина.